内容提要：2022版“心理健康蓝皮书”《中国国民心理健康发展报告(2021～2022)》显示，参加调查的三万余名青少年中有14.8%存在不同程度的抑郁风险..
2022版“心理健康蓝皮书”《中国国民心理健康发展报告(2021～2022)》显示，参加调查的三万余名青少年中有14.8%存在不同程度的抑郁风险。人民日报发布的《2022年国民抑郁症蓝皮书》数据显示，中国患抑郁症人数超过9500万，30%是18岁以下青少年，其中50%是在校学生!这些数据令人震惊。
越来越多的人开始意识到，中学生心理健康问题，必须得到足够的关注，就让我们从老师、孩子、家长的角度看看问题吧。
现在学生的自我兴趣或者说驱动力是很弱的。比如问他们喜欢什么?打游戏可能是最普遍的答案。业余时间在做什么?刷刷手机一天时间就过去了
一位中学心理老师的自述——
现在学生的自我兴趣
或者说驱动力是很弱的
按照教育部的最新要求，中小学每校至少配备1名专(兼)职心理健康教育教师。中学心理老师是如何看待现在孩子的心理状况的?他们会与学生构建起怎样的关系?川川本硕就读于东部某985大学的心理学专业，成为一线城市一所初中的专职心理老师已有三年。以下是她的自述。
课业压力不是主导的问题
最大的烦恼还是人际关系
先说说初中学生来咨询最多的，是什么类型的问题吧。
来找我的小孩，其实课业压力不是主导的问题，最大的烦恼还是人际关系，尤其是和家长的关系。有的乍一听是学习相关的问题，但往往也是因为学业带来的和家长的矛盾，而不是成绩起伏本身。
这个年龄段的孩子会有自己的一些想法，隐隐觉得家长不对，但是他的自我还很弱，和家长的冲突会让他们非常迷茫和痛苦。比如有个孩子父母都是研究生，事业很成功，对孩子要求特别严格，孩子慢慢把父母的要求内化了，就有点钻牛角尖，容不得自己出一点错，但弦绷太紧，是要断的。
最好的办法当然是家长和孩子一起来做心理咨询，但这几乎不可能。“爸妈不逼我就好了”这种愿望，对孩子来说其实是很奢侈的。我只能引导孩子自己去解决内心的不快乐，对他们说，父母并不永远都对，当他们的要求超出实际时，要懂得自我调节，要从那种苛求自己的状态中解脱出来。
长大了想干什么?
答曰游戏主播，或者躺平，甚至是当乞丐
不知道和上面这个问题是不是有关联，我还有个突出的感受是，现在学生的自我兴趣或者说驱动力是很弱的。
比如问他们喜欢什么?打游戏可能是最普遍的答案。业余时间在做什么?刷刷手机一天时间就过去了。长大了想干什么?答曰游戏主播，或者躺平，甚至是当乞丐。
我带过学校内的一个创作社团，里边的孩子应该算是比较有想法的了。但当我要他们自由创作的时候，他们会呈现出一种困惑：要做什么，老师你没有要求的吗?
我也会纳闷，好像我们这一代小的时候还不是这个样子。
也可能是信息投喂的问题，比如现在很多鼓吹“躺平”的短视频，而且只要点开了一个，平台会推更多类似的视频。孩子们不够有分辨能力，这些信息在他们心里其实都留下了痕迹。
在咨询中会碰到这样的情况：有的孩子表面上看起来没有任何问题，每天正常读书学习，课业也没有落下。但实际上已经困在无意义感里很久了，然后有一天，突然爆发了。
问题怎么解决?我也很迷惘，但总感觉学校的心理教育有所欠缺，现在往往是孩子的心理状态都已经是负数了，身体心理状态亮红灯警告了，家长、老师才急着想要帮他们恢复到正常的状态。而不是早点通过心理和更普适的生命教育，让孩子的心理状态更健康、更好。事实上预防机制是非常重要的。我们不能总想着要去弥补、去疗愈，当问题出现的时候，情况可能已经很严重了。
对心理咨询来说
师生关系可能是一种束缚
初中心理老师的难点是，初中生还没有完全的独立行为能力，不能为自己做主。
这会影响到很多方面。比如，成人心理咨询必须要持续一段时间，常常在第二场或第三场咨询之后才能进入正题，但初中生的心理咨询，很难坚持连续性。
原因是多方面的。首先，成年人对自己状况的了解更深一些，来咨询的诉求很明确，就能一直持续下去。而有的孩子来做咨询，只是为了逃避。当“证明自己状态不太好”的目的达到后，可能就不会来了。
第二个原因是，成年人可以独立决定干什么，但学生们来不来咨询、咨询到什么程度，很多时候不是自己决定得了的。一些孩子自己很痛苦，也渴望改变，但是家长老师未必觉得这重要，甚至不让他们去治疗。在学生不主动的情况下，我是很难把他们拉过来谈谈的，最多只能做一些委婉的提醒。
另外，我的老师身份也会降低孩子的信任。和我说了之后，我转头告诉家长和班主任怎么办?为了消解学生的疑虑，最大程度保存我们之间的信任和联结，一般在告诉家长或者班主任前，我会和学生进行商量：我要讲某些内容，这样表述可以吗?
后来我还兼任了班主任，就更难兼顾了。当班主任要凶，要能约束好学生，但一凶，学生怕你，这心理老师的活还做不做?学生还敢不敢和你说心里话?
作为心理咨询师的职业伦理和教师的职业伦理，事实上是有些冲突的。作为心理咨询师，一般是价值中立的，不大会对个人行为做对或错的判断，主要是帮助来访者减少内在冲突、更愉悦地接纳自己。但如果有个学生跟我说觉得努力学习没有意义，我能说不努力也没关系、重要的是接纳自己吗?作为教师肯定不行，家长、学校也都不会同意。
所以，我和学生的相处，永远有一层师生关系，这是一种提醒，一种联结，但对心理咨询来说，却也可能是一种束缚。
中学心理老师的烦恼：有些忙
理想状态是，每天午休的那一小时我在心理咨询室坐班，学生推门就能在心理室里找到我。实际工作中，这个要求有点奢侈。学生心理咨询需要提前找到老师预约，并非立刻就能谈话，往往要到第二天。这个过程很可能就消磨掉学生的那点勇气，第二天他可能觉得自己没事了，不来了。
如果我那天中午有时间，遇到学生预约，会马上给他们做心理咨询。但我中午也常常没空。为什么?因为学校会觉得我的课时不饱和(我每周有五节心理课)，中午经常给些别的任务，比如组织活动、开会什么的。大部分时候学生来预约心理咨询，我一看当天中午确实没有空闲，也只能说按流程明天再来吧。有时候可能就是和学生在课间争分夺秒聊上个十分钟，但这和在一个私密、安全、封闭的环境里聊一个小时，差太多了。
而且课间聊天也不会算工作量。我理解学校的想法，心理教育目前并没有专项资金，学校给发的工资，走的是整体的大盘子，学校当然希望干的活能做到配得上这份工资。
因此，学校给我加了挺多任务，比如兼任道德与法治老师、兼做班主任。工作多了，学生们能找到我的时间就更少了。
最后想说下，一周五节心理课，真的很轻松吗?某种程度上，这也是个良心活。
心理教学目前是没有标准教材的，也就是说，和其他科目老师有一个必须完成的考纲不同，我们讲什么，其实很大程度上取决于自己的想法。学生的心理学习体系和框架，都得靠我来给他们构建。而且心理课对学生的具体效果也很难评估。我最后打分会给学生们都打A，没必要难为他们，对吧?但是不是真的对每个人都起到了作用呢?在现有的评估体系里很难去量化。 据《解放日报》
青少年抑郁症状与成年人不同，可能会出现不明原因的身体症状，如头痛、肚子痛、恶心、乏力等
一个孩子的案例——
初中时是学霸
高中突然抑郁了
17岁的李同学是一名高二学生，初中时期一直是学霸，几乎每次考试都是年级前三，考入重点高中后，虽然学习也很努力，可是成绩却不如初中那般理想。渐渐地，他觉得学习压力越来越大，半年前开始感觉头疼，上课注意力不集中，记忆力下降。一个月前，一场考试成绩一落千丈，他彻底对上学产生厌倦于是休学在家。居家期间，他也常常感觉莫名烦躁，闷闷不乐不愿出门。家里人看了也很着急，于是带他前往医院身心医学科就诊，最终确诊为抑郁症，建议住院治疗。在医护人员的悉心照料下，目前李同学比之前开朗了不少。
专家表示，青少年抑郁症主要由生物、心理、社会三方因素导致，生物方面包括遗传、躯体疾病等，心理因素包括青少年的性格、心理承受能力、认知模式等，社会因素包括家庭关系、人际关系、学业压力、创伤事件等。很多孩子由于学习压力过大、从小缺乏父母的关爱。有的家庭关系不和谐，比如父母离异前的冷战、争吵，对于青春期敏感的孩子来说，会缺乏安全感。而有的家庭虽然经济很富裕，也就是大家说的“富二代”，可是父母都比较忙，把孩子交给老人抚养，隔代溺爱使得孩子抗打击能力特别弱。也有的孩子学习曾经很好一旦有一次考不好，却无法接受。
中大医院心身医学科张文瑄心理治疗师介绍，青少年相比成年人，可能会出现不明原因的身体症状，如头痛、肚子痛、恶心、乏力等，容易表现出社交退缩，比如不想上学、不和同学接触。此外，青少年情绪波动大，易烦躁冲动。
需要特别注意的是，青少年和成年人抑郁症患者都会有自杀的念头，但是过程可能不太一样，比如成年人自杀先有计划然后一步步实施，而对于青少年来说，他可能会因一时冲动就跳楼，不考虑后果。 据《扬子晚报》
当发现孩子情绪低落、兴趣爱好减退持续的时间超过2周，影响了正常的社会功能，尤其是如果有自伤或自杀倾向，一定要及时就医
家长怎么做?
该如何疏解“少年愁”
有专家表示，初中的半大孩子，一边经历着叛逆期，一边承受着校内课业压力，一边承受着家长满怀焦虑的补习压力。好不容易过五关斩六将升上高中，一抬头，映入眼帘的是更加巍峨的学业高山。在压力之弦崩到极限的情况下，任何一件微不足道的小事，都有可能酿成让人意想不到的后果。所以最容易出问题的，是中学的孩子，家长更应该注意。
北京交通大学学生心理素质教育中心教授、副主任鲁小华从两个角度分析了家长的做法对青少年心理的影响。一方面，如果家长对未来过度焦虑，并将这种焦虑传递到青少年身上，会让青少年不自信，担心自己的未来，进而变得缩手缩脚，不敢独立承担一些事情，也迈不出脚步来。“还有一些家长会严格要求孩子成长中的各个细节，给孩子特别大的限制。”他认为，如果家长一直是以批评否定教育为主，会导致孩子产生比较严重的自我否定倾向，从而产生比较多的抑郁情绪。另一方面，家长对青少年过度“放养”也不可取，当孩子需要帮助却没有得到足够的支持时，会对世界建立起一种不可依靠的感觉。
“我觉得爸爸妈妈的适时陪伴非常重要，一定要亲力亲为，但不要掌控孩子，要耐心地听孩子在讲什么，然后有针对性地帮助他们作一些判断或给一些引导。”一位专家认为，在此过程中，要培养孩子的“逆商”能力，增强抗击负面情绪的能力。
鲁小华指出，这时的孩子有了自己的思考、自己的秘密、自己的烦恼、自己的态度，渴望被理解，被认同，被欣赏，家长需要学会尊重孩子的看法，学会以一种平等的姿态和孩子沟通，同时通过学习一些心理学的知识、技能，提高亲子沟通能力。“当孩子慢慢长大，开始社会化时，需要教育孩子怎样沟通，怎样尊重他人与自己，怎样在一种团结友爱、相互支持的氛围中成长。”
专家提醒，当发现孩子情绪低落、兴趣爱好减退持续的时间超过2周，影响了正常的社会功能，比如不能上学、不能人际交往等，尤其是如果有自伤或自杀倾向，一定要及时就医。
来源：中国青年报
